Padrão das 3 colisões — Biomecânica do Trauma

Na postagem passada vimos que o TRAUMA é originado de uma TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA, ou seja, energia cinética (energia do movimento). A quantidade de transferência de energia em um impacto é determinado pelo tamanho da área de impacto e a sua densidade. Enquanto mais transferência de energia, maior a quantidade de danos.

Uma colisão pode ser dividida em três fases: 1ª colisão, 2ª colisão e 3ª colisão. Assim como ocorre em uma tacada de bilhar, as bolas diminuem sua velocidade no momento do impacto, pois transferem energia para outra que inicia um movimento decorrente disso.

A 1ª COLISÃO acontece quando o automóvel se choca contra um anteparo (árvore, por exemplo), os corpos dos ocupantes continuam em movimento até ocorrer a 2ª COLISÃO, que é dos corpos contra o interior do veiculo. Os órgãos internos continuam em movimento dentro de suas cavidades anatômicas, até que se choquem internamente, causando a 3ª COLISÃO.

É importante ter isso em mente, pois além das lesões visíveis, podemos presumir que existam lesões de órgão internos por cisalhamento ou compressão. Arrancamento de baço, mesentério, intestino delgado e até mesmo ruptura completa de arco aórtico são exemplos.

Referencias:
PHTLS 8ª ed. e PHTLS 9ª ed.
STAPH (IBRAPH)
ITLS 8ª Ed.